Por Dennis Thompson, reportero de HealthDay
MIÉRCOLES 13 DE OCTUBRE DE 2021
La mayoría de las personas no deberían tener problemas para tomar aspirina en dosis bajas todos los días para reducir el riesgo de un ataque cardíaco primario o un derrame cerebral, presentó el martes el panel principal de especialistas en medicamentos preventivos del país.
La Unidad de Actividad de Empresas Preventivas de EE. UU. (USPSTF) emitió un borrador de sugerencia que básicamente retrocede su recomendación anterior instando a muchas personas a pensar en tomar aspirina en dosis bajas para detener la enfermedad coronaria.
Si se adopta la propuesta, el poder del deber abogaría por el uso de aspirina en dosis bajas para detener los problemas cardíacos coronarios en personas de 60 años o más.
La selección para individuos entre 40 y 59 puede ser entre ellos y su médico, sin embargo, el poder de actividad advierte que la “ventaja web del uso de aspirina en este grupo es pequeña”.
“Las personas que no corren un riesgo elevado de hemorragia y que desean tomar aspirina en dosis bajas todos los días tienden a beneficiarse”, dice el borrador de la sugerencia.
El cambio muestra un nuevo conocimiento que demuestra que día a día la aspirina hace poco para detener un ataque cardíaco primario o un derrame cerebral, sin embargo, aumentará enormemente la posibilidad de efectos negativos indudablemente graves como sangrado.
La propuesta no cambiaría los consejos para las personas que toman aspirina para detener un segundo ataque cardíaco.
“Ya no existe una afirmación general de que todas las personas que corren un riesgo elevado de enfermedad coronaria, aunque nunca hayan tenido un ataque cardíaco coronario, deban tomar aspirina”, aconsejó la Dra. Chien-Wen Tseng, miembro del poder de actividad. Las instancias de Nueva York. “Deberíamos ser más inteligentes al hacer coincidir la prevención importante con las personas que probablemente se beneficiarán más y tienen el menor peligro de sufrir daños”. Tseng es director de análisis de medicamentos domésticos y bienestar grupal en el College of Hawaii.
Mientras que la aspirina es un anticoagulante realmente eficaz que puede evitar que los coágulos de sangre obstruyan las arterias y provoquen un ataque al corazón o un derrame cerebral, los especialistas del corazón han sopesado constantemente ese beneficio frente a la posibilidad de hemorragia interna.
Los nuevos conocimientos recomiendan que “el peligro elevado de hemorragia relacionado con el uso de aspirina ocurre comparativamente poco después de iniciar la aspirina”, con el peligro absoluto de que la hemorragia aumente con la edad, dice la USPSTF en su borrador de sugerencia.
Una dosis baja está entre 81 miligramos y 100 miligramos.
Uno de los muchos objetivos principales de las sugerencias propuestas, Tseng aconsejó al Washington poner, es “lograr que las personas hablen con sus médicos como una alternativa de simplemente comprar una botella del estante y decir: ‘Necesito tomar aspirina’. “
La recomendación actual de la USPSTF relacionada con el uso de aspirina para detener la enfermedad coronaria se emitió en 2016.
Por el momento, es beneficiosa la aspirina en dosis bajas para las personas de 50 a 59 años que tenían un diez% o más de peligro de sufrir un ataque cardíaco o un derrame cerebral durante la década siguiente. Estos de nosotros tampoco debemos tener ningún riesgo elevado de hemorragia, una esperanza de vida de no menos de 10 años y estar dispuestos a mantenernos al día con su rutina diaria de aspirinas. Las sugerencias actuales dicen que las personas entre las edades de 60 y 69 tienen una opción individual para tomar aspirina si tienen un diez% o más de peligro de una enfermedad cardíaca probablemente mortal durante la década siguiente.
El presidente de American Coronary Heart Affiliation, el Dr. Donald Lloyd-Jones, aconsejó al Hospedarse que los indicadores de 2016 surgieron del conocimiento de ensayos científicos recopilados en los años ochenta y noventa, “una época en la que en realidad no estábamos enfocados en controlar problemas como la tensión arterial y el colesterol ldl, por lo que la aspirina tenía espacio para para agregar valor para detener los ataques cardíacos y los accidentes cerebrovasculares “.
Sin embargo, las ganancias de la aspirina se han vuelto mucho menos esenciales, gracias a medicamentos más altos y opciones de estilos de vida más saludables que han surgido a lo largo de los años, afirmó Lloyd-Jones.
“Simplemente ya no necesitamos mucho aspirina”, afirmó.
El Dr. Man Mintz, director de bienestar cardiovascular y lipidología del Sandra Bass Coronary Heart Hospital en Manhasset, Nueva York, afirmó que es importante reducir el colesterol LDL, controlar la diabetes, bajar de peso y entrenar y dejar de fumar. Sin embargo, los avances en la atención preventiva hacen que la aspirina sea inútil.
“Ahora, 30 años después, ahora tenemos instrumentos adicionales en la prevención principal de un ataque cardíaco coronario y un conocimiento profundo para ayudar a nuestro método”, afirmó, incluyendo: “Con todos esos avances, la necesidad de aspirina en todos los pacientes ha sido negado “.
El comentario público sobre el borrador de la revisión de esta sugerencia de aspirina se puede aceptar a través del 8 de noviembre, declaró el USPSTF.
La USPSTF está formada por 16 especialistas en medicación preventiva que evalúan frecuentemente el conocimiento científico que respalda instrumentos de detección y remedios preventivos completamente diferentes.
El poder del deber es imparcial, aunque sus miembros son designados por el director de la Compañía federal de Análisis y Alta Calidad de la Atención Médica.
El tablero ejerce una energía apreciable. Por ejemplo, Obamacare requería que las aseguradoras cubrieran el valor total de los exámenes de detección que eran beneficiosos para el USPSTF.
Datos extra
La campaña de actividades de empresas preventivas de EE. UU. Tiene más información sobre sus nuevas sugerencias relacionadas con la aspirina para detener las enfermedades coronarias y una alternativa basada en la web para recibir comentarios del público.
FUENTE: Campaña de actividades de empresas preventivas de EE. UU., 12 de octubre de 2021; Man Mintz, MD, director de bienestar cardiovascular y lipidología, Sandra Atlas Bass Coronary Heart Hospital, Manhasset, NY; The New York Instances, 12 de octubre de 2021; Washington Put up, 12 de octubre de 2021